中南半岛上的城市大多分布在

中南半岛城市多沿河流分布。湄公河畔有万象、金边等城市；伊洛瓦底江沿岸坐落仰光；萨尔温江附近有毛淡棉；湄南河畔是曼谷；红河三角洲聚集河内、海防。这些城市依靠河流提供水源、便利运输和肥沃土壤。湄公河流域城市人口超过1000万，占半岛总人口约40%。河流成为城市发展的命脉，形成"一河一城"的格局。

半岛城市还集中在沿海平原和三角洲地区。泰国湾沿岸有春武里府、曼谷；泰国湾东岸有芭堤雅；越南中部有岘港、芽庄；柬埔寨西哈努克港位于泰国湾。这些平原地区地势平坦，适合城市建设，气候温和，年降雨量在1500-2500毫米之间。马六甲海峡沿岸城市如槟城、新加坡，利用海上贸易发展经济，形成繁荣的商业中心。