时间:09-15人气:11作者:不是本人
京惠保的报销免赔额设定为2万元人民币。参保人需要自行承担年度内累计超过2万元的医疗费用部分,保险公司才开始报销。这个免赔额适用于医保报销后的个人自付部分,不包括医保目录外完全自费的项目。以住院医疗费用为例,医保报销后个人自付部分达到2万元后,京惠保将按照80%的比例进行报销,年度最高报销限额为100万元。免赔额的设计确保了保险资源能够集中用于真正需要大额医疗救助的情况。
京惠保的免赔额计算周期为自然年,即从1月1日至12月31日。参保人在一年内多次住院产生的自付费用可以累计计算,达到免赔额后即可享受报销保障。免赔额不区分参保人年龄,所有参保人适用统一标准。医保个人账户资金可用于支付免赔额部分,减轻参保人经济压力。产品设计上,京惠保通过设置合理免赔额,既控制了保费成本,又为参保人提供了有效的医疗保障补充。
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