意外保险核定金额是什么意思

时间:09-16人气:18作者:被自己萌翻

意外保险核定金额是指保险公司根据保险合同条款和事故实际情况,最终确定的赔付金额。这个金额考虑了医疗费用、伤残程度、住院天数等多个因素。例如,被保险人因意外骨折,花费医疗费5000元,经鉴定为十级伤残,保险公司可能核定赔付8000元,包括医疗费和伤残补助金。核定金额会扣除社保已报销部分和免赔额,剩余部分按合同约定比例给付。

意外保险核定金额还包含特殊情况的额外赔付。某些意外事故如烧伤、面部毁容等,保险公司会根据伤情严重程度增加赔付金额。例如,单眼失明可能获赔基本保额的50%,而双手截肢则可能获赔200%的保额。核定过程需要提供完整医疗记录、诊断证明和伤残鉴定报告,确保赔付金额与实际损失相符。保险公司会在收到完整材料后15个工作日内完成核定并通知被保险人。

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