时间:09-17人气:12作者:淡淡酒香
长沙惠民保的理赔门槛根据不同医疗费用类型设定。住院医疗费用报销起付线为1.5万元,医保报销后个人自付部分超过这个金额才能理赔。特定高额药品费用报销起付线为2万元,需符合医保目录范围。门诊慢性病特殊治疗费用报销起付线为1万元。重大疾病住院医疗费用报销起付线为1万元。这些数字是基础标准,实际理赔金额还需扣除免赔额后按比例计算。
长沙惠民保的理赔金额上限为300万元,包含住院医疗、特定药品和门诊慢性病特殊治疗三部分。年度内医保目录内个人自付医疗费用最高可报销150万元,医保目录外特定药品费用最高可报销150万元。参保人需在保险有效期内发生的医疗费用才能申请理赔,理赔申请需在医疗结束后90日内提交。理赔材料包括医疗费用发票、出院小结、费用明细清单等。
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