什么叫km值有什么生理意义

KM值是酶促反应中底物浓度达到最大反应速度一半时的数值，单位是摩尔浓度。这个数值反映了酶与底物的亲和力大小，KM值越小，酶与底物结合能力越强。乳酸脱氢酶的KM值为0.8mmol/L，而己糖激酶的KM值仅为0.05mmol/L，显示后者对葡萄糖的亲和力远高于前者。细胞内酶的KM值往往接近底物生理浓度，确保代谢效率。

KM值在药物设计中具有重要指导意义。许多抗生素通过抑制细菌特有的酶发挥作用，如磺胺类药物通过抑制二氢叶酸合成酶，其KM值为10μmol/L，远高于人体同源酶的0.2μmol/L，这种差异使药物具有选择性毒性。临床检测中，肝功能异常患者血清ALT的KM值会从正常时的15U/L升至50U/L，成为诊断依据。